1. Trang chủ / 
  2. Phụ khoa /

Bệnh Nhân xơ tử cung: Dấu hiệu, Ăn gì & Khi nào cần mổ?

Cập nhật:

18/12/2025 10:52 AM

Tác giả:

Bác sĩ CKI Lê Thị Cẩm Hương

Bài viết này được Kiểm duyệt và Tham vấn Chuyên môn bởi: Bác sĩ Chuyên khoa I Lê Thị Cẩm Hương

⭐ Bác sĩ Chuyên khoa I Lê Thị Cẩm Hương

Bác sĩ Chuyên khoa I Lê Thị Cẩm Hương là chuyên gia Sản Phụ khoa với hơn 30 năm kinh nghiệm, từng công tác tại **Bệnh viện Thanh Nhàn** và chuyên sâu trong điều trị **Vô sinh - Hiếm muộn**.

Tóm tắt Kinh nghiệm Chuyên môn Nổi bật:

  • Học vấn & Bằng cấp: Tốt nghiệp Đại học Y Hà Nội (1986). Hoàn thành Chuyên khoa I Sản Phụ khoa.
  • Kinh nghiệm: Nguyên Bác sĩ Sản Phụ khoa tại Bệnh viện Thanh Nhàn (25 năm công tác). Từng công tác tại Phòng khám đa khoa Y học Quốc tế.
  • Chuyên môn sâu: Chuyên điều trị vô sinh - hiếm muộn, các bệnh lý viêm nhiễm phụ khoa, rối loạn kinh nguyệt và tư vấn sức khỏe sinh sản.
  • Hiện tại: Là Bác sĩ Sản Phụ khoa chủ chốt tại Phòng khám Đa khoa Thái Hà.

Bạn tình cờ phát hiện mình bị 'Nhân xơ tử cung' sau một lần đi siêu âm? Bạn lo lắng không biết khối u này có chuyển thành ung thư không, hay có ảnh hưởng đến khả năng mang thai sau này?Đừng quá hoang mang! Cùng Bác sĩ CKI Lê Thị Cẩm Hương giải mã tường tận về bệnh lý phổ biến này và cập nhật phác đồ điều trị bảo tồn tử cung mới nhất 2026.

Nhân xơ tử cung là gì?

Nhân xơ tử cung là u ở thành tử cung đây là tên gọi khác của bệnh u xơ tử cung. Về bản chất cho thấy, nhân xơ tử cung và u xơ tử cung là một, vì cả hai bệnh này đều phát triển từ tế bào cơ trơn tử cung. Nhân xơ tử cung có thể có một u hay nhiều u (hay còn gọi là đa nhân xơ). Kích thước nhân xơ tùy cơ địa mỗi người bệnh rất khác nhau, có thể nhỏ vài milimet nhưng cũng có thể to hơn và thay đổi tùy theo thời gian. Thực tế, tùy thuộc vào kích thước của khối nhân xơ tử cung mà bệnh nhân sẽ được áp dụng những biện pháp điều trị phù hợp, có thể kể đến như sau: nội khoa hay ngoại khoa.

Bệnh nhân xơ tử cung
Bệnh nhân xơ tử cung

Đây là bệnh phổ biến ở chị em trong độ tuổi sinh sản. Hiện nay, các nhà khoa học trên thế giới vẫn chưa tìm ra được nguyên nhân gây ra nhân xơ tử cung, nhưng đã tìm thấy những mối liên quan đến chỉ số hormone estrogen cao trong cơ thể.

Và khi hormone này càng tăng cao thì khối u lại càng phát triển với tốc độ nhanh chóng (khi mang thai) hoặc khi mãn kinh (Estrogen suy giảm) thì u này có xu hướng teo nhỏ lại.

Bệnh nhân xơ tử cung có nguy hiểm không?

Chị em phụ nữ khi xuất hiện nhân xơ tử cung sẽ làm thay đổi nội mạc tử cung khiến cho việc làm tổ của trứng sau khi thụ tinh sẽ gặp khó khăn. Nhân xơ thậm chí có những vị trí sẽ gây tắc vòi trứng, hoặc che lỗ cổ tử cung dẫn đến tình trạng hiếm muộn và vô sinh.

Khi có thai mà chị em bị nhân xơ tử cung thì nhân xơ tử cung sẽ làm ảnh hưởng rất lớn đến thai nhi như gây ra những tình trạng mang thai bất thường, rau bám ở vị trí đặc biệt gây nguy hiểm, sinh non, dọa sảy thai. Với khối u lớn thì có thể chèn ép lên bàng quang và trực tràng gây rối loạn tiểu tiện và táo bón.

7 Dấu hiệu tố cáo bạn đang bị Nhân xơ tử cung

Ở giai đoạn đầu, khối nhân xơ nhỏ thường "im hơi lặng tiếng". Tuy nhiên, khi chúng lớn dần lên, cơ thể sẽ phát ra những tín hiệu cầu cứu.
Bác sĩ CKI Lê Thị Cẩm Hương khuyên bạn hãy tự kiểm tra xem mình đang gặp phải bao nhiêu triệu chứng dưới đây:

🩸 Nhóm 1: Bất thường về "Mùa dâu"

  • ☑
    Rong kinh, Cường kinh: Số ngày hành kinh kéo dài trên 7 ngày. Lượng máu ra ồ ạt, ướt đẫm băng vệ sinh chỉ sau 1-2 tiếng.
  • ☑
    Máu kinh vón cục: Xuất hiện nhiều cục máu đông sẫm màu, kích thước lớn lẫn trong máu kinh.
  • ☑
    Thống kinh dữ dội: Đau bụng quằn quại mỗi khi đến tháng (do tử cung phải co bóp mạnh để tống máu ra khỏi khối u).

🧱 Nhóm 2: Dấu hiệu chèn ép (Khi u đã lớn)

  • ☑
    Tiểu tiện bất thường: Đi tiểu liên tục, tiểu rắt, cảm giác tiểu không hết (Do khối u nằm mặt trước tử cung chèn vào bàng quang).
  • ☑
    Táo bón kéo dài: Dù ăn nhiều rau vẫn khó đi ngoài (Do khối u nằm mặt sau chèn vào trực tràng).
  • ☑
    Đau mỏi lưng & Đùi: Cảm giác đau âm ỉ vùng thắt lưng lan xuống đùi (Do u chèn ép dây thần kinh).

⚠️ Nhóm 3: Dấu hiệu toàn thân

  • ☑
    Bụng dưới to lên: Cảm giác bụng căng cứng, to lên trông thấy (giống mang thai 3-4 tháng) dù không tăng cân.
  • ☑
    Thiếu máu, xanh xao: Cơ thể mệt mỏi, hay chóng mặt, da dẻ nhợt nhạt (Hệ quả của việc rong kinh kéo dài).
  • ☑
    Đau khi quan hệ tình dục: Cảm giác thốn, đau rát sâu bên trong khi gần gũi chồng.

👩‍⚕️ Bác sĩ Hương nhận định:

"Nếu bạn có từ 2 dấu hiệu trở lên trong bảng kiểm này, khả năng bạn mắc Nhân xơ tử cung là rất cao.
Tuy nhiên, để biết chính xác kích thước và vị trí khối u (nhằm quyết định có cần mổ hay không), bạn cần thực hiện Siêu âm tử cung ngay lập tức."

Bác sĩ tư vấn miễn phí

Chế độ dinh dưỡng: "Khắc tinh" kìm hãm khối nhân xơ phát triển

Bác sĩ CKI Lê Thị Cẩm Hương khẳng định: "Nhân xơ tử cung phát triển dựa vào nội tiết tố Estrogen. Do đó, nguyên tắc vàng trong ăn uống là: Cắt giảm thực phẩm tăng Estrogen và Bổ sung thực phẩm ức chế khối u."

🥗 NHÓM 1: NÊN ĂN (Ức chế u)

Hãy biến những thực phẩm này thành "bạn thân" trong thực đơn hàng ngày:

  • 1. Trà xanh (Chứa EGCG):
    Đây là "khắc tinh" số 1. Hoạt chất EGCG trong lá chè tươi đã được chứng minh có khả năng làm chậm sự tăng trưởng và kháng viêm cho các tế bào nhân xơ.
  • 2. Rau có màu xanh đậm:
    (Súp lơ xanh, Cải bó xôi, Rau ngót). Nhóm rau này giàu Indole-3-carbinol, giúp gan đào thải lượng Estrogen thừa ra khỏi cơ thể, ngăn không cho khối u "ăn no".
  • 3. Trái cây giàu Vitamin C & Kali:
    (Cam, Bưởi, Chuối, Bơ). Giúp cân bằng huyết áp và giảm tình trạng rong kinh, mệt mỏi do thiếu máu.

🛑 NHÓM 2: TUYỆT ĐỐI KIÊNG (Nuôi u)

Càng ăn nhiều nhóm này, khối u càng "lớn nhanh như thổi":

  • 1. Thịt đỏ (Thịt gia súc):
    (Thịt Bò, Thịt Trâu, Thịt Cừu, Thịt Chó). Các loại thịt này kích thích cơ thể sản sinh mạnh Estrogen. Hãy thay thế bằng thịt trắng (Gà, Cá, Vịt).
  • 2. Thực phẩm nhiều Muối & Đường:
    (Dưa cà muối, Bánh ngọt, Đồ đóng hộp). Muối gây giữ nước khiến bụng chướng căng. Đường làm tăng Insulin, kích thích u phát triển.
  • 3. Đậu nành & Chế phẩm (Cần lưu ý):
    (Sữa đậu nành, Đậu phụ, Mầm đậu nành). Chứa Phytoestrogen. Tuy tốt cho người bình thường nhưng người có nhân xơ nên hạn chế để đảm bảo an toàn.

💡 Mẹo nhỏ từ Bác sĩ Hương: "Ngoài ăn uống, chị em nên duy trì tập thể dục nhẹ nhàng (như Yoga, đi bộ). Tránh xa căng thẳng/stress vì stress cũng là nguyên nhân khiến nội tiết rối loạn, làm khối u to lên."

Cách điều trị bệnh nhân xơ tử cung

1. Điều trị nhân xơ tử cung bằng thuốc Tây

Đối với các trường hợp có nhân xơ nhỏ, mà không gây biến chứng thì người bệnh sẽ được điều trị bảo tồn, nghĩa là chỉ theo dõi định kỳ kiểm tra xem khối nhân xơ có tiếp tục gia tăng kích thước hay gây biến chứng hay không, hoặc dùng các thuốc điều trị cụ thể bao gồm:

Điều trị theo triệu chứng: Nếu nhân xơ của người bệnh gây đau khi quan hệ như đau lưng hay đau vùng hạ vị thì các bác sĩ sẽ chỉ định sử dụng các loại thuốc giảm đau.

Thuốc nội tiết: Nếu điều trị bằng các thuốc này thường không được các bác sĩ khuyến cáo cho chị em vì tất cả các loại thuốc này chỉ có tác dụng giúp làm nhỏ đi kích thước khối u nhưng khi người bệnh ngưng điều trị, u sẽ phát triển trở lại. Thuốc này chỉ phù hợp dùng cho người bệnh trước khi tiến hành phẫu thuật vì dễ bóc tách hơn.

Vì vậy việc lựa chọn sử dụng thuốc nào cần có chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.

2. Điều trị nhân xơ tử cung bằng phẫu thuật

- Phẫu thuật tận gốc: Đây là phương pháp cắt tử cung toàn phần. Có thể nói, đây là phương pháp tiên tiến giúp điều trị triệt để nhân xơ tử cung, dành cho những người có khối u nhân xơ to, đa nhân xơ, cường kinh và không có nhu cầu sinh đẻ.

Nếu muốn bảo toàn được toàn bộ tử cung, thì bạn có thể sử dụng một trong 2 phương pháp phẫu thuật phổ biến sau:

- Bóc tách: Đó là chỉ tiến hàng bóc khối u xơ để lại phần tử cung còn lại, phương pháp này thường áp dụng cho những chị em có nhu cầu sinh con.

- Áp dính tử cung: Đây là phương pháp sử dụng dụng cụ sinh nhiệt lượng để phá hủy lớp nội mạc tử cung. Phương pháp này áp dụng cho những trường hợp nhân xơ tử cung dưới niêm mạc gây rong huyết, rong kinh và không có nhu cầu sinh con.

Khi nào bắt buộc phải mổ?

Rất nhiều chị em nghe thấy "u" là đòi mổ ngay vì sợ ung thư. Tuy nhiên, Bác sĩ Hương khẳng định: "Nhân xơ tử cung đa phần là lành tính. Chúng ta chỉ đụng dao kéo khi khối u đã gây ra biến chứng ảnh hưởng đến sức khỏe hoặc khả năng sinh sản."

Dưới đây là hình ảnh mô phỏng các vị trí của nhân xơ, giúp bạn hình dung tại sao có khối u cần mổ, có khối u lại không:

Cụ thể, Bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật (bóc tách nhân xơ hoặc cắt tử cung) trong 4 trường hợp "báo động đỏ" sau:

1. Kích thước khối u quá lớn

Khi khối nhân xơ có kích thước trên 5cm (hoặc kích thước tử cung to tương đương với thai nhi 12 tuần tuổi). Lúc này u chiếm hết diện tích ổ bụng, cần mổ để giải phóng chèn ép.

2. Gây biến chứng chèn ép nội tạng

Khối u chèn vào bàng quang gây tiểu rắt, bí tiểu. Hoặc chèn vào trực tràng gây táo bón kéo dài. Nếu không mổ sẽ ảnh hưởng đến chức năng thận và đường tiêu hóa.

3. Rong kinh nặng không đáp ứng thuốc

Bệnh nhân bị rong kinh, cường kinh ồ ạt dẫn đến thiếu máu cấp tính (ngất xỉu, da xanh tái). Đã điều trị bằng thuốc nội tiết nhưng không cầm được máu $\rightarrow$ Phải mổ cấp cứu.

4. Gây vô sinh hoặc Nghi ngờ ác tính
  • Vô sinh/Sảy thai: Khối u nằm dưới niêm mạc làm biến dạng buồng tử cung, khiến thai không làm tổ được.
  • Ung thư hóa: Khối u lớn nhanh bất thường, đặc biệt là ở phụ nữ sau mãn kinh (nghi ngờ ung thư mô liên kết).

💡 Bác sĩ Hương tư vấn phương pháp mổ:

"Tùy vào vị trí và mong muốn sinh con của bệnh nhân, bác sĩ sẽ chọn phương pháp phù hợp:
- Mổ nội soi: Thẩm mỹ cao, hồi phục nhanh (Dùng cho u nhỏ, chưa dính).
- Mổ mở: Dùng cho u quá lớn hoặc nghi ngờ ung thư.
- Bảo tồn hay Cắt bỏ: Nếu bạn còn muốn sinh con, bác sĩ sẽ chỉ bóc tách nhân xơ. Nếu bạn đã đủ con và lớn tuổi, có thể cân nhắc cắt tử cung bán phần để trừ hậu họa tái phát."

ĐỪNG ĐỂ KHỐI U "LỚN NHANH NHƯ THỔI"!

Gói khám Phụ khoa tổng quát (Siêu âm Tử cung - Phần phụ + Soi cổ tử cung...) chỉ 320.000 VNĐ.

Giúp Bác sĩ Hương xác định chính xác: Kích thước, Vị trí & Mật độ khối nhân xơ để có phác đồ điều trị kịp thời.

Trên đây là một số thông tin hữu ích về cách điều trị nhân xơ tử cung tốt. Bạn có thể đến ngay phòng khám phụ khoa Thái Hà tại địa chỉ: Số 11 Thái Hà - Đống Đa - Hà Nội hoặc gọi điện đến số: 0379544317 để được tư vấn cụ thể.

Bác sĩ tư vấn bệnh