Sau phá thai bị đau bụng: Co hồi tử cung hay Sót nhau? - BS Thoàn

Cập nhật:

22/12/2025 9:51 AM

Tác giả:

Bác sĩ CKI Nguyễn Thị Thoàn

Bài viết này được Kiểm duyệt và Tham vấn Chuyên môn bởi: Bác sĩ Chuyên khoa I Nguyễn Thị Thoàn

⭐ Bác sĩ Chuyên khoa I Nguyễn Thị Thoàn

Bác sĩ Chuyên khoa I Nguyễn Thị Thoàn là một trong những chuyên gia Sản Phụ khoa có hơn 40 năm kinh nghiệm lâm sàng, trực tiếp thăm khám và điều trị cho hàng nghìn bệnh nhân.

Tóm tắt Kinh nghiệm Chuyên môn Nổi bật:

Học vấn & Bằng cấp: Tốt nghiệp Đại học Y khoa Tây Nguyên (1984) và hoàn thành chuyên khoa I Sản Phụ khoa tại Đại học Y Hà Nội.
Kinh nghiệm: Trực tiếp công tác và tích lũy kinh nghiệm lâu năm tại các cơ sở y tế uy tín như: Bệnh viện Việt Đức, Bệnh viện Bộ Nông nghiệp và Phát triển Nông thôn.
Chuyên môn sâu: Bác sĩ chuyên điều trị các bệnh lý viêm nhiễm phụ khoa, rối loạn kinh nguyệt và tư vấn kế hoạch hóa gia đình.
Hiện tại: Là Bác sĩ Sản Phụ khoa chủ chốt tại Phòng khám Đa khoa Thái Hà từ năm 2016 đến nay.

Sau khi thực hiện đình chỉ thai, cảm giác đau bụng dưới âm ỉ là điều khó tránh khỏi do tử cung đang co bóp để đẩy sản dịch ra ngoài. Tuy nhiên, ranh giới giữa cơn đau sinh lý bình thường và biến chứng nguy hiểm (như sót nhau, thủng tử cung) là rất mong manh.

Làm sao để phân biệt đâu là dấu hiệu hồi phục, đâu là "tiếng còi báo động" của cơ thể? Hãy cùng Bác sĩ CKI Nguyễn Thị Thoàn (40 năm kinh nghiệm Sản phụ khoa) "bắt bệnh" chính xác qua các triệu chứng dưới đây.

Xin chào các bác sĩ phòng khám Thái Hà, tôi mang thai được 6 tuần thì phát hiện thai nhi bị dị tật nên buộc phải phá thai. Tôi đã đến bệnh viện và thực hiện phá thai an toàn nhưng sau 3 ngày phá thai tôi vẫn thấy hiện tượng ra máu và đau bụng dưới giống như đau bụng kinh. Xin hỏi các bác sĩ sau khi phá thai bị đau bụng có bị sao không? Rất mong nhận được sự tư vấn của các bác sĩ, tôi xin cảm ơn! (Minh Hoài - Đống Đa, Hà Nội)

Chào bạn Minh Hoài, trước hết chúng tôi xin cảm ơn sự tín nhiệm của bạn dành cho phòng khám Thái Hà, vấn đề sau khi phá thai bị đau bụng mà bạn vừa chia sẻ cũng là vấn đề rất nhiều các chị em đã thực hiện phá thai quan tâm. Với vấn đề này chúng tôi xin được tư vấn như sau:

Khi thực hiện phá thai, dù áp dụng bất cứ phương pháp phá thai an toàn nào bạn cũng thấy hiện tượng ra máu âm đạo kéo dài vài ngày và có hiện tượng đau bụng dưới giống như hiện tượng đau bụng kinh, tuy nhiên đây không phải là hiện tượng kinh nguyệt. Hiện tượng ra máu và đau bụng được coi là hiện tượng bình thường nếu đau bụng không quá dữ dội, lượng máu không nhiều và giảm dần, khi này bạn cần chú ý vệ sinh vùng kín sạch sẽ và cách 4 tiếng lại thay băng vệ sinh một lần để tránh bị nhiễm trùng; bên cạnh đó phải chú ý nghỉ ngơi và bổ sung nhiều chất dinh dưỡng để cơ thể nhanh chóng hồi phục.

Tìm hiểu thêm:

- Sau phá thai bao lâu quan hệ tình dục được

- Sau phá thai có nên ăn rau ngót

🔍 Tự kiểm tra: Cơn đau của bạn có nguy hiểm không?

Tiêu chí	✅ Đau BÌNH THƯỜNG (Sinh lý)	❌ Đau BẤT THƯỜNG (Bệnh lý)
Mức độ đau	Đau âm ỉ như đau bụng kinh, có thể chịu đựng được.	Đau quặn thắt dữ dội, đau lăn lộn, uống thuốc giảm đau không đỡ.
Thời gian	Kéo dài 2-3 ngày đầu rồi giảm dần và hết hẳn sau 1 tuần.	Kéo dài dai dẳng trên 10 ngày, cường độ đau ngày càng tăng.
Kèm theo	Ra chút máu (sản dịch) đỏ thẫm, không mùi hoặc mùi tanh nhẹ.	Sốt cao, ớn lạnh, khí hư ra nhiều có mùi hôi thối, choáng ngất.

💡 Bác sĩ Thoàn mách nhỏ: 4 Cách giảm đau tại nhà hiệu quả

"Đau bụng do tử cung co hồi là dấu hiệu tốt cho thấy cơ thể đang tự làm sạch. Tuy nhiên, nếu cơn đau khiến bạn khó chịu, hãy áp dụng ngay các mẹo sau để cảm thấy dễ chịu hơn:"

1 Chườm ấm vùng bụng dưới

Sử dụng túi chườm nóng hoặc chai nước ấm bọc khăn chườm lên vùng bụng dưới. Nhiệt độ ấm giúp các cơ tử cung giãn ra, giảm co thắt cục bộ và giúp máu lưu thông tốt hơn.
2 Massage nhẹ nhàng

Dùng lòng bàn tay xoa bụng nhẹ nhàng theo chiều kim đồng hồ. Việc này không chỉ giảm đau mà còn hỗ trợ đẩy sản dịch (máu cục) ra ngoài nhanh hơn, ngăn ngừa ứ dịch lòng tử cung.
3 Tư thế nằm nghỉ ngơi

Nên nằm nghiêng và co chân nhẹ (tư thế bào thai) hoặc nằm ngửa kê gối dưới khoeo chân. Tư thế này giúp thả lỏng cơ bụng tối đa. Tuyệt đối tránh vận động mạnh hay bê vác nặng.
4 Kiêng cữ ăn uống

Ưu tiên uống nước ấm, ăn cháo nóng. Tránh xa đồ lạnh (nước đá, kem) và đồ ăn cay nóng vì chúng kích thích tử cung co bóp mạnh hơn gây đau dữ dội.

⚠️ LƯU Ý: Nếu đã áp dụng các cách trên mà cơn đau vẫn tăng dần, kèm sốt hoặc ra máu ồ ạt > 2 băng vệ sinh/giờ -> Hãy gọi ngay Hotline 0379.544.317 để được cấp cứu!

Sau khi phá thai bị đau bụng nguyên nhân do đâu?

Tuy nhiên nếu bạn thấy hiện tượng đau bụng quá mức dữ dội, lượng máu ra nhiều và không có hiện tượng giảm, có thể kèm theo hiện tượng màu sắc và mùi của máu bất thường, cơ thể bị sốt thì nhanh chóng quay lại bệnh viện để kiểm tra. Nguyên nhân dẫn tới sau khi phá thai bị đau bụng có thể kể tới như:

- Phá thai không sạch: Quá trình phá thai không làm sạch tất cả các tế bào trong trong tử cung và các lông nhung, cơ thể phải thải các phần còn dư thừa nên tạo ra các cơn co rút khiến cho bệnh nhân phải chịu những cơn đau bụng dữ dội, kèm theo đó là chảy máu âm âm với lượng nhiều, có các khối huyết lớn. Sau khi được thải ra ngoài cơn đau bụng sẽ giảm bớt, hiện tượng này tái phát nhiều lần. Khi này cần tiến hành làm sạch phôi thai trong tử cung thì cơn đau bụng sẽ hết.

- Do thủng tử cung: Đây cũng là một biến chứng nghiêm trọng. Đau bụng do thủng tử cung sẽ có cơn đau nặng và kéo dài dai dẳng, âm đạo có hiện tượng xuất huyết nhẹ. Nếu thủng tử cung kèm theo xuất huyết bên trong thì có thể xuất hiện các chứng kích thích màng bụng là: Xuất hiện các cơn đau bụng cùng lúc và không thể ấn vào được, đau bụng dữ dội. Tuy nhiên biến chứng thủng tử cung rất ít xảy ra, tình huống này chỉ dễ xảy ra ở những người có tử cung bất thường và những người thường xuyên phá thai, mang thai lại trong vòng một năm sau khi phá thai.

- Xuất huyết tử cung: Biến chứng này thường xảy ra sau khi phá thai vài giờ, bệnh nhân sẽ bị đau bụng dữ dội như dao cắt, có một lượng máu nhỏ từ âm đạo chảy ra. Trường hợp này dễ xảy ra ở những người có tử cung nghiêng quá mức và cổ tử cung quá hẹp.

- Nhiễm trùng sau phẫu thuật: Do bạn phẫu thuật tại bệnh viện nên tỷ lệ bị nhiễm trùng do tiểu phẫu là rất thấp, nguyên nhân có thể là do vệ sinh cá nhân không đúng cách hay không đảm bảo. Thông thường là nhiễm trùng vùng chậu cấp tính, cơ thể xuất hiện những cơn đau bụng dữ dội và kéo dài liên tục, bị sốt cao, xuất huyết âm đạo, máu có kèm theo chất dịch màu vàng và có mùi tanh.

- Lạc nội mạc tử cung: Khi phá thai các cơn co thắt tử cung cùng với áp lực của máy hút thai sẽ khiến cho máu trong tử cung theo dọc ống dẫn trứng và đi vào ổ bụng, lớp nội mạc tử cung trong khoang bụng sẽ tạo thành lớp màng con gây ra chứng lạc nội mạc tử cung và gây ra các chứng bệnh đau bụng, dẫn tới vô sinh thứ phát.

Bạn Minh Hoài thân mến, bạn cũng nên tái khám đúng theo lịch hẹn của bác sĩ để kiểm tra kết quả sau phá thai, đảm bảo phá thai an toàn nhất.

Kinh nguyệt sẽ trở lại sau 4 đến 8 tuần thực hiện phá thai, cũng có trường hợp kinh nguyệt chậm trở lại hơn. Nhưng sau 3 tháng vẫn chưa có kinh nguyệt và khi có kinh nguyệt lại xuất hiện hiện tượng đau bụng dữ dội thì bạn cũng nên đến bệnh viện hoặc các cơ sở y tế uy tín để kiểm tra và có biện pháp can thiệp kịp thời.

Hiện tại, để giảm cơn đau bụng bạn nên giữ ấm cho vùng bụng, không nên ăn đồ lạnh, tắm nước lạnh và cần cố gắng bổ sung các chất dinh dưỡng, giữ tinh thần thoải mái, tập các bài tập nhẹ nhàng để cơ thể hồi phục nhanh nhất.

📅 Diễn biến cơn đau sau phá thai (Thông thường)

Ngày 1-2: Đau bụng nhiều nhất do thuốc co bóp tử cung (với phá thai bằng thuốc) hoặc do can thiệp (hút thai). Ra máu nhiều như hành kinh.
Ngày 3-5: Cơn đau giảm rõ rệt, chỉ còn hơi râm ran. Lượng máu giảm dần và chuyển sang màu nâu sẫm.
Ngày 7-10: Hết đau bụng hoàn toàn. Dịch âm đạo sạch hoặc chỉ còn chút dịch vàng nhạt.

⚠️ Lưu ý: Nếu diễn biến của bạn lệch khỏi quỹ đạo này (VD: Ngày 5 vẫn đau dữ dội), hãy liên hệ ngay với Bác sĩ Thoàn!

🗣️ Hỏi đáp thầm kín cùng Bác sĩ Thoàn (FAQ)

❓ "Bác sĩ ơi, em uống thuốc phá thai xong đau bụng quằn quại có sao không?"

Bác sĩ Thoàn giải đáp:
Sau khi uống viên thuốc thứ 2, tử cung sẽ co bóp rất mạnh để đẩy túi thai ra ngoài nên bạn sẽ thấy đau quặn thắt trong khoảng 2-4 tiếng đầu. Đây là dấu hiệu thuốc đang phát huy tác dụng. Tuy nhiên, nếu sau khi túi thai đã ra mà bạn vẫn đau dữ dội kéo dài quá 24h thì cần đi kiểm tra ngay.

❓ "Đau bụng bên trái/phải sau phá thai là bị gì?"

Bác sĩ Thoàn cảnh báo:
Nếu đau lệch về một bên hố chậu, coi chừng viêm phần phụ (viêm vòi trứng, buồng trứng) do nhiễm trùng ngược dòng. Tình trạng này nếu không chữa sớm rất dễ gây tắc vòi trứng, dẫn đến vô sinh hoặc thai ngoài tử cung sau này.

❓ "Em hết ra máu rồi nhưng thỉnh thoảng vẫn nhói bụng dưới?"

Bác sĩ Thoàn tư vấn:
Có thể tử cung vẫn đang trong quá trình hồi phục và co hồi về kích thước ban đầu. Tuy nhiên, cũng không loại trừ khả năng dính buồng tử cung (biến chứng muộn). Nếu cơn đau tăng lên khi đến kỳ kinh nguyệt tiếp theo (đau bụng kinh dữ dội nhưng ra ít máu), bạn cần đi nong tách dính ngay.

Bạn Minh Hoài thân mến, hy vọng qua sự tư vấn của chúng tôi bạn đã có đáp án cho vấn đề sau khi phá thai bị đau bụng có sao không. Nếu còn những thắc mắc khác bạn có thể gọi cho chúng tôi theo số điện thoại đường dây nóng 0379.544.317 để được tư vấn trực tiếp. Chúc bạn nhanh hồi phục sức khỏe!