1. Trang chủ / 
  2. Thai sản /

Thai ngoài tử cung có giữ được không? Dấu hiệu vỡ & Cách điều trị 2026

Cập nhật:

16/12/2025 1:37 PM

Tác giả:

Bác sĩ CKI Nguyễn Thị Thoàn

Bài viết này được Kiểm duyệt và Tham vấn Chuyên môn bởi: Bác sĩ Chuyên khoa I Nguyễn Thị Thoàn

⭐ Bác sĩ Chuyên khoa I Nguyễn Thị Thoàn

Bác sĩ Chuyên khoa I Nguyễn Thị Thoàn là một trong những chuyên gia Sản Phụ khoa có hơn 40 năm kinh nghiệm lâm sàng, trực tiếp thăm khám và điều trị cho hàng nghìn bệnh nhân.

Tóm tắt Kinh nghiệm Chuyên môn Nổi bật:

  • Học vấn & Bằng cấp: Tốt nghiệp Đại học Y khoa Tây Nguyên (1984) và hoàn thành chuyên khoa I Sản Phụ khoa tại Đại học Y Hà Nội.
  • Kinh nghiệm: Trực tiếp công tác và tích lũy kinh nghiệm lâu năm tại các cơ sở y tế uy tín như: Bệnh viện Việt Đức, Bệnh viện Bộ Nông nghiệp và Phát triển Nông thôn.
  • Chuyên môn sâu: Bác sĩ chuyên điều trị các bệnh lý viêm nhiễm phụ khoa, rối loạn kinh nguyệt và tư vấn kế hoạch hóa gia đình.
  • Hiện tại: Là Bác sĩ Sản Phụ khoa chủ chốt tại Phòng khám Đa khoa Thái Hà từ năm 2016 đến nay.

Que thử lên 2 vạch nhưng siêu âm tử cung vẫn 'trống rỗng', kèm theo đó là những cơn đau bụng âm ỉ lệch một bên và ra máu đen bất thường... Rất có thể bạn đang đối mặt với biến chứng sản khoa nguy hiểm nhất: Thai ngoài tử cung.

Liệu thai ngoài tử cung có giữ được không? Làm sao phát hiện sớm để bảo tồn vòi trứng và khả năng làm mẹ sau này? Hãy cùng Chuyên gia sản phụ khoa Nguyễn Thị Thoàn nhận diện ngay những dấu hiệu 'báo động đỏ' trước khi khối thai bị vỡ trong bài viết dưới đây.

Thai ngoài tử cung là gì?

Thai ngoài tử cung là tình trạng bào thai không nằm trong buồng tử cung mà lại phát triển ở những vị trí khác như: ổ bụng, vòi trứng, cổ tử cung… Biến chứng thai kỳ này rất nguy hiểm, thậm chí gây tử vong nếu không được xử lý kịp thời. Vậy phải làm thế nào khi mang thai ngoài tử cung?

Thai ngoài tử cung
Thai ngoài tử cung

Theo các bác sĩ, thai ngoài tử cung không phải là biến chứng thai kỳ hiếm gặp ở phụ nữ. Do nhiều nguyên nhân, chẳng hạn như: Vòi trứng bị tắc hẹp, phá thai nhiều lần, viêm nhiễm vùng chậu, khối u ở phần phụ, hoặc trứng di chuyển chậm hơn bình thường… mà khiến cho trứng đã thụ tinh sẽ làm tổ và phát triển ở bên ngoài tử cung. Từ đó gây ra tình trình trạng mang thai ngoài tử cung ở hơn 10/1000 chị em phụ nữ.

Vị trí thường gặp nhất của thai ngoài tử cung là vòi trứng hoặc bám phía trên buồng trứng. Ngoài ra, ổ bụng, cổ tử cung cũng là những vị trí thuận lợi để thai ngoài tử cung phát triển nếu trứng đã thụ tinh đi lạc đến đây. Thai ngoài tử cung rất nguy hiểm, nếu không xử lý và cứ để nó phát triển nó sẽ khiến vòi trứng bị vỡ hoặc huyết tụ thành nang trong ổ bụng. Kết quả là khiến thai phụ bị vô sinh hoặc tử vong.

Các dấu hiệu mang thai ngoài tử cung

Vậy dấu hiệu mang thai ngoài tử cung làm thế nào để nhận biết? Khi chửa ngoài tử cung hay mang thai ngoài tử cung thì ngoài có những dấu hiệu mang thai như bình thường: trễ kinh, mất kinh, đau ngực, ốm nghén... thì thai phụ khi mang mang thai ngoài tử cung còn có một số dấu hiệu bất thường như:

- Ra máu: lượng máu có thể ra ít, ra nhỏ giọt hoặc ra nhiều như rong kinh, máu thường có màu sẫm.

- Đau bụng: những cơn đau bụng quằn quại, đau dữ dội khi mang thai, đặc biệt là đau ở vùng bụng dưới, đau ở vùng xương chậu, đau đến mức ngất xỉu là một trong những biểu hiện của thai ngoài tử cung.

- Đau lưng: đau lưng là hiện tượng thường gặp khi phụ nữ mang thai, nhưng khi mang thai ngoài tử cung, phụ nữ thường bị đau ở vùng lưng phía dưới.

- Ngoài ra, hiện tượng mất máu, hoa mắt, buồn nôn, huyết áp tụt đột ngột, vùng vai gáy bị co rút, bụng đau dữ dội... cũng là những biểu hiện của thai ngoài tử cung.

* Khi mang thai ngoài tử cung chị em nên lưu ý:

- Địa chỉ phá thai an toàn ở Hà Nội

- Cách phá thai an toàn hiện nay

- Tư vấn sức khỏe sinh sản cho phụ nữ

Bảng phân biệt: Đau bụng ra máu cảnh báo điều gì?

Triệu chứng Thai ngoài tử cung 🆘 Dọa sảy thai ⚠️ Thai bình thường ✅
Vị trí đau bụng Đau âm ỉ, cố định lệch về một bên hố chậu. Khi vỡ đau nhói dữ dội như dao đâm. Đau tức vùng bụng dưới, cảm giác trệ xuống (như đau bụng kinh). Đau lâm râm nhẹ (do tử cung to ra), không đáng kể.
Tính chất máu Ra máu đen sẫm, nâu đen, lượng ít nhưng kéo dài rỉ rả không dứt. Ra máu đỏ tươi hoặc hồng nhạt, có thể kèm dịch nhầy. Không ra máu (hoặc chỉ chút máu báo thai màu hồng nhạt 1-2 ngày).
Nồng độ HCG Tăng rất chậm hoặc tăng giảm thất thường. Vẫn tăng nhưng có thể thấp hơn chuẩn. Tăng gấp đôi sau mỗi 48 giờ.

QUE THỬ 2 VẠCH - CHẬM KINH?
KIỂM TRA NGAY ĐỂ AN TÂM!

Đừng ngồi đoán già đoán non! Thai 4-5 tuần là thời điểm "vàng" để siêu âm xác định: Thai đã vào tử cung chưa? (Loại trừ thai ngoài tử cung nguy hiểm).

GÓI KHÁM THAI SỚM ƯU ĐÃI
260.000đ 980.000đ
  • ✔ Siêu âm thai: Kiểm tra vị trí, tuổi thai, tim thai.
  • ✔ Xét nghiệm máu: Công thức máu, đông máu.
  • ✔ Xét nghiệm HCG: (Tùy chỉ định) Khẳng định có thai.
  • ✔ Tư vấn 1:1: Bác sĩ Sản khoa giải đáp mọi thắc mắc.

(Cam kết: Bảo mật thông tin - Không phải chờ đợi)

Lời khuyên bác sĩ: Tại sao KHÔNG THỂ giữ hay di chuyển thai vào tử cung?

Đây là câu hỏi đau lòng mà Bác sĩ Nguyễn Thị Thoàn phải đối mặt hàng ngày. Rất nhiều mẹ bầu khi biết tin đã khóc lóc cầu xin bác sĩ: "Có cách nào mổ để chuyển con vào trong tử cung nuôi tiếp được không?".

💔 Câu trả lời là: KHÔNG THỂ. Y học hiện đại trên thế giới hiện nay chưa thể thực hiện kỹ thuật này. Việc đình chỉ thai nghén là chỉ định BẮT BUỘC để cứu sống người mẹ.

Tại sao lại như vậy?

  • Cấu trúc giải phẫu: Tử cung là một khối cơ dày, có khả năng giãn nở gấp hàng trăm lần để chứa em bé. Ngược lại, vòi trứng (nơi 95% thai ngoài làm tổ) chỉ là một ống dẫn mỏng manh, đường kính rất nhỏ và không có khả năng co giãn.
  • Sự xâm lấn của gai nhau: Gai nhau thai cần ăn sâu vào thành mạch máu để lấy dinh dưỡng. Tại vòi trứng, gai nhau sẽ nhanh chóng phá hủy các mạch máu mỏng manh tại đây.
  • NGUY CƠ TỬ VONG: Nếu cố tình giữ, khối thai lớn lên sẽ làm vỡ vòi trứng. Máu sẽ phun ồ ạt vào ổ bụng (xuất huyết nội) gây sốc mất máu. Lúc này, tính mạng người mẹ chỉ được tính bằng phút.

Các phương pháp điều trị thai ngoài tử cung hiện nay (Tham khảo)

Mục tiêu điều trị hiện nay không chỉ là cứu sống mẹ mà còn cố gắng bảo tồn vòi trứng tối đa để duy trì khả năng sinh sản. Tùy vào thời điểm phát hiện sớm hay muộn, các bác sĩ tại Bệnh viện chuyên khoa sẽ chỉ định 1 trong 3 phác đồ sau:

💉 1. Điều trị Nội khoa (Dùng thuốc làm teo khối thai)

Điều kiện: Áp dụng cho trường hợp phát hiện RẤT SỚM. Thai kích thước nhỏ, chưa vỡ, chưa có tim thai và chỉ số HCG chưa quá cao.

Cơ chế: Bác sĩ sử dụng nhóm thuốc chuyên khoa đặc hiệu (có tác dụng ức chế phân bào) tiêm vào cơ thể hoặc trực tiếp vào khối thai. Thuốc sẽ làm khối thai ngừng phát triển và tự tiêu biến dần.

Ưu điểm: Không cần phẫu thuật, giữ được sự toàn vẹn của vòi trứng.

🩺 2. Phẫu thuật nội soi bảo tồn vòi trứng

Điều kiện: Thai chưa vỡ nhưng kích thước đã lớn hoặc đã có tim thai (lúc này thuốc không còn tác dụng).

Cơ chế: Bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ trên vòi trứng để lấy khối thai ra ngoài, sau đó khâu phục hồi lại.

Ưu điểm: Vẫn giữ lại được vòi trứng, vết mổ nhỏ (thẩm mỹ) và thời gian hồi phục nhanh hơn mổ mở.

✂️ 3. Phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng (Cấp cứu)

Chỉ định: Trường hợp KHẨN CẤP. Khối thai đã vỡ gây chảy máu ồ ạt trong ổ bụng hoặc vòi trứng bị phá hủy quá nặng không thể tái tạo.

Lưu ý: Dù phải cắt bỏ 1 bên vòi trứng, chị em vẫn hoàn toàn có thể mang thai tự nhiên nhờ vòi trứng bên còn lại (nếu bên đó khỏe mạnh). Vì vậy, việc cứu sống tính mạng người mẹ lúc này là ưu tiên hàng đầu.

⚠️ KHUYẾN CÁO QUAN TRỌNG:

"Thai ngoài tử cung là bệnh lý cấp cứu ngoại khoa phức tạp. Khi có dấu hiệu nghi ngờ, chị em cần đến ngay các Bệnh viện Phụ sản hoặc Bệnh viện Đa khoa lớn để được xử lý kịp thời. Phòng khám Đa khoa Thái Hà hiện hỗ trợ thăm khám, siêu âm phát hiện sớm và tư vấn hướng xử lý ban đầu cho người bệnh."

🚑 CẤP CỨU NGAY NẾU CÓ DẤU HIỆU SAU

Khối thai có thể vỡ bất cứ lúc nào! Đừng chần chừ nếu bạn thấy:

  • Đau bụng dữ dội: Đau quặn thắt, toát mồ hôi hột, không đứng thẳng được.
  • Choáng váng, ngất xỉu: Mặt tái mét, chân tay lạnh, tụt huyết áp (do máu chảy tràn trong bụng).
  • Đau thốc lên vai: Do máu tụ kích thích cơ hoành (dấu hiệu đặc trưng của vỡ thai).

Trên đây là những lời khuyên cho thắc mắc về mang thai ngoài tử cung là gì? Các dấu hiệu và cách điều trị thai ngoài tử cung ra sao?. Để phát hiện thai ngoài tử cung sớm, thai phụ nên đi khám thai và siêu âm định kỳ thường xuyên. Phòng khám đa khoa Thái Hà là địa chỉ phòng khám sản phụ khoa chuyên khám chữa các bệnh liên quan đến thai ngoài tử cung và phá thai uy tín, chất lượng cao, với đội ngũ chuyên gia bác sĩ tay nghề cao và trang thiết bị hiện đại. Mọi thắc mắc xin gọi tới đường dây nóng: 0379544317 để được tư vấn, đặt lịch hẹn khám miễn phí.

Bác sĩ tư vấn bệnh